Comment guérir une entorse du muscle costal

Une élongation d'un muscle des côtes peut rendre difficiles les mouvements et la respiration profonde sans douleur. Une élongation signifie que le muscle a été trop étiré, tiré de manière non naturelle ou partiellement déchiré. Cela peut se produire si vous avez tendu la main pour attraper quelque chose, si vous avez eu un accident, si vous êtes tombé ou si vous pratiquez des sports qui sollicitent le haut du corps. Vous pouvez également solliciter les muscles des côtes si vous souffrez d'une toux chronique ou d'une toux de courte durée mais persistante. Le retour à la normale peut prendre de 6 à 12 semaines. Il faut donc éviter les activités physiques jusqu'à ce que la côte soit complètement guérie. Consultez un médecin si la douleur est telle que vous ne pouvez pas dormir ou que vous avez du mal à respirer.

Étapes

Gérer la douleur

1. 

   Évitez de vous fatiguer ou de soulever des objets lourds jusqu'à ce que votre côte soit guérie. Une activité trop intense alors que vous êtes déjà blessé pourrait prolonger votre convalescence ou provoquer une nouvelle tension musculaire. Ménagez-vous et reposez-vous autant que possible. Toutefois, ne vous alitez pas complètement, car de longues périodes d'inactivité pourraient entraîner une accumulation de liquide dans vos poumons.

   • Si votre travail exige des efforts physiques, votre médecin peut vous donner un mot d'excuse. Si vous ne pouvez pas vous permettre de prendre plus de quelques jours de congé, votre patron pourra peut-être vous proposer une activité moins exigeante physiquement jusqu'à ce que votre muscle costal revienne à la normale.
   • Si vous choisissez de rester au lit le premier ou le deuxième jour, levez-vous toutes les heures environ et marchez pendant au moins 5 à 10 minutes pour éviter les escarres ou les complications dues à l'inactivité.
   • Dormez autant que possible pendant votre période de convalescence, car une grande partie de la réparation des tissus se fait pendant le sommeil.
2. 

   Gardez votre torse surélevé et évitez de vous tordre ou d'attraper des objets. Les mouvements du torse et des bras peuvent être douloureux en cas d'élongation d'un muscle costal. Allongez-vous dans une position confortable, le torse légèrement surélevé, et essayez de vous concentrer sur votre respiration.

   • Une déchirure du muscle costal peut prendre de 6 à 12 semaines pour guérir complètement, alors essayez de vous reposer autant que possible pour éviter d'étirer le muscle davantage.
   • Lorsque vous vous couchez, placez 2 ou 3 oreillers sous votre tête et 1 sous le haut de votre dos pour surélever légèrement votre torse. Cela vous aidera à soulager tout gonflement et peut rendre la respiration moins douloureuse.
3. 

   Appliquez une compresse froide sur vos côtes pendant 20 minutes d'affilée. Enveloppez un sac de glace dans une serviette fine et maintenez-le sur vos côtes pendant 20 minutes à la fois, plusieurs fois par jour ou selon les besoins. Même un sac de légumes surgelés enveloppé dans une serviette fera l'affaire.

   • Évitez d'appliquer une poche de glace ou un sac de glace directement sur vos côtes, car le froid excessif peut brûler votre peau.
   • Attendez au moins 60 minutes entre deux séances de glaçage pour éviter de trop glacer, ce qui réduirait la circulation sanguine dans la région.
4. 

   Utilisez la thérapie par la chaleur après 48 heures pour détendre vos muscles. Appliquez un coussin chauffant ou une serviette chaude sur vos côtes pour aider vos muscles à se détendre et soulager toute raideur dans votre torse. Ne le faites qu'après les 2 à 4 premiers jours, car l'application de chaleur trop tôt peut augmenter le gonflement.

   • La chaleur ne doit être utilisée qu'une fois le gonflement initial résorbé, ce qui peut prendre plus ou moins de temps selon la gravité de votre blessure.
   • Les saunas infrarouges sont également très utiles pour accélérer la récupération des muscles froissés.
5. 

   Prenez des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur. Les médicaments en vente libre comme l'ibuprofène, le naproxène ou l'acétaminophène peuvent aider à soulager les muscles enflammés des côtes et les muscles environnants qui peuvent être gonflés pour compenser. La plupart des gens doivent prendre 1 à 2 gélules toutes les 4 à 6 heures, mais lisez les instructions sur l'emballage pour connaître le dosage approprié en fonction de la formule.

   • Ne prenez pas deux types différents d'analgésiques en vente libre en même temps.
   • Si vous prenez des anticoagulants ou des antidépresseurs, demandez à votre médecin s'il est possible de prendre de l'ibuprofène ou un autre médicament. La combinaison de ces médicaments avec l'ibuprofène peut entraîner des problèmes gastro-intestinaux ou des saignements.
   • Si vous avez déjà eu un ulcère d'estomac, une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale ou des problèmes de foie, ne prenez pas de naproxen.
   • Ne prenez pas d'acétaminophène si vous souffrez ou avez souffert d'une maladie du foie.
6. 

   Utilisez un antitussif si la toux est à l'origine de votre tension. Une toux sévère ou persistante peut parfois fatiguer ou blesser les muscles autour de vos côtes. Si votre élongation a été causée par une toux, demandez à votre médecin s'il est possible d'utiliser un antitussif pour éviter que votre élongation ne s'aggrave.

   • Les antitussifs les plus courants sont le dextrométhorphane (Robitussin), le benzonatate (Tessalon) et la codéine (un opioïde délivré sur ordonnance).
7. 

   Faites un bain chaud aux sels d'Epsom après les 48 premières heures. Ajoutez 2 tasses (256 grammes) de sels d'Epsom à l'eau chaude de votre bain et détendez-vous pendant 15 à 20 minutes. Cela fait partie de la thérapie par la chaleur, donc ne le faites pas moins de deux jours après votre entorse aux côtes.

   • Les sels d'Epsom contiennent du magnésium, un minéral qui favorise le fonctionnement des muscles.
   • Comme alternative, remplissez un grand bol avec 1/2 tasse (64 grammes) de sel d'Epsom et 16 tasses (3 800 ml) d'eau chaude. Trempez-y une serviette, en la remuant pour dissoudre le plus de sel possible. Posez la serviette sur votre muscle costal étiré pendant 15 à 20 minutes ou jusqu'à ce que la serviette ne soit plus chaude.
   • Essayez d'ajouter quelques gouttes d'huile de lavande à votre bain pour favoriser la relaxation et soulager la douleur et l'inflammation.
8. 

   Effectuez des exercices de respiration profonde toutes les heures. Tenez un oreiller contre vos côtes blessées et inspirez par le nez aussi lentement et profondément que possible. Retenez votre souffle pendant 3 à 4 secondes avant de l'expirer lentement par la bouche. Répétez cette séquence 5 à 10 fois pour terminer l'exercice.

   • Utilisez votre diaphragme pour retenir l'air - votre bas-ventre doit se soulever et s'abaisser de façon perceptible à chaque inspiration et expiration.
   • Il peut être douloureux de respirer avec un muscle costal tendu, mais des périodes prolongées de respiration superficielle peuvent entraîner d'autres problèmes tels qu'une infection ou une pneumonie.
   • Certaines personnes trouvent que la méthode Wim Hof, qui est un type d'exercice de respiration profonde, peut aider à réduire la douleur et l'inflammation. Wim Hof recommande également de s'hydrater, de dormir suffisamment et de manger des protéines pour aider les muscles à guérir plus rapidement.
9. 

   Privilégiez les aliments anti-inflammatoires pendant votre guérison. Les aliments anti-inflammatoires peuvent favoriser une guérison plus rapide et réduire le stress de votre corps. Essayez les aliments riches en antioxydants, tels que les baies, les légumes verts à feuilles, les betteraves, les haricots et les lentilles, les céréales complètes, les avocats et le thé vert. Les épices comme le gingembre et le curcuma sont également d'excellents anti-inflammatoires, tout comme les graisses saines (comme celles contenues dans le poisson, les noix et les huiles végétales).

   • Évitez les viandes rouges, les aliments gras, les aliments transformés et les aliments riches en glucides et en sucres raffinés, qui favorisent l'inflammation et ralentissent le processus de guérison.
   • Les glucides proviennent d'aliments à faible indice glycémique, tels que les haricots et les lentilles, les patates douces, les fruits et légumes non féculents et les céréales complètes. Évitez les aliments riches en amidon comme les pommes de terre blanches et le pain fabriqué à partir de farine blanchie.
10. 

    Prenez rendez-vous avec un médecin si votre douleur est intense. Si la douleur est si forte que vous ne pouvez pas vous reposer, consultez votre médecin dès que possible. Il pourra vous prescrire des relaxants musculaires ou des analgésiques afin que vous puissiez prendre le repos dont vous avez besoin et vous sentir plus à l'aise pendant votre convalescence.

    • Il pourra également effectuer des tests non invasifs et vous indiquer la gravité de l'entorse et la durée de votre convalescence.
11. 

    Consultez immédiatement un médecin si vous avez du mal à respirer. Si la moindre respiration est si atrocement douloureuse que vous ne pouvez que respirer superficiellement, appelez une ambulance. Il est possible que votre muscle costal soit complètement déchiré ou que vous ayez une côte fracturée.

    • N'essayez pas de vous rendre à l'hôpital en voiture ; appelez une ambulance ou faites-vous conduire par quelqu'un d'autre.

La visite chez le médecin

1. 

   Expliquez à votre médecin comment vous pensez que la blessure s'est produite. Si vous pratiquez un sport ou si vous avez été impliqué dans un récent accident de voiture, dites-le-lui. La façon dont la blessure s'est produite peut lui donner un indice sur la gravité de l'entorse. Le médecin examinera et touchera probablement les parties sensibles de votre torse, alors préparez-vous à cela.

   • Tout mouvement répétitif peut solliciter le muscle costal, qu'il s'agisse de couper du bois, de peindre ou de pratiquer des sports comme le golf, le tennis, l'aviron ou le base-ball.
2. 

   Laissez votre médecin tester l'amplitude de vos mouvements. Pour déterminer l'étendue de votre blessure, votre médecin vous demandera peut-être de lever les bras et de bouger le torse. Vous devrez évaluer votre niveau de douleur sur une échelle de 1 à 10 (1 étant l'absence de douleur et 10 une douleur atroce). Il se peut que vous soyez très mal à l'aise, mais n'oubliez pas de respirer malgré la douleur.

   • Par exemple, on peut vous demander de tordre ou de plier votre torse d'un côté à l'autre ou de lever les bras et de les croiser sur votre corps.
   • Votre médecin évaluera votre entorse sur une échelle de 1 à 3-1 pour une entorse légère (2 à 3 semaines de convalescence), 2 pour des fibres musculaires endommagées (2 à 3 mois de convalescence) et 3 pour une rupture musculaire complète pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.
   • Votre médecin peut décider d'injecter de la lidocaïne ou des corticostéroïdes dans la région des côtes pour soulager la douleur et l'enflure extrêmes.
3. 

   Prenez rendez-vous pour passer un scanner si votre médecin vous le propose. La tomodensitométrie permet au médecin d'obtenir une image des muscles costaux blessés. Il peut ainsi déterminer la gravité de l'entorse et recommander un traitement. Si votre médecin travaille dans un hôpital, il peut être en mesure d'effectuer le scanner le jour même.

   • Il se peut que vous deviez éviter de boire ou de manger quoi que ce soit 3 heures avant l'intervention. Si c'est le cas, votre médecin vous en informera à l'avance.
   • Portez des vêtements amples, confortables et sans métal lors de votre rendez-vous.
   • Si vous êtes enceinte, dites-le à votre médecin : il utilisera un appareil d'échographie ou d'IRM pour prendre une image à la place.
4. 

   Prenez un relaxant musculaire si votre médecin vous en prescrit un. Les relaxants musculaires dépriment le système nerveux, ce qui peut soulager les spasmes et la douleur aiguë à court terme. Prenez la dose recommandée (généralement 1 ou 2 comprimés) 30 minutes avant d'aller vous coucher, car ils vous fatigueront probablement. Les effets durent de 4 à 6 heures, en fonction du dosage et de la force de la prescription.

   • Comme alternative aux relaxants musculaires sur ordonnance, vous pouvez prendre 250-500 mg de citrate de magnésium pour aider à contrôler les spasmes musculaires douloureux. Demandez à votre médecin s'il s'agit d'un traitement sûr ou efficace dans votre cas.
   • Ne buvez pas d'alcool lorsque vous prenez des relaxants musculaires, car l'association peut exacerber les effets secondaires (en particulier la somnolence et les vertiges).
   • Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines lourdes lorsque vous prenez des relaxants musculaires.
   • Les relaxants musculaires peuvent créer une dépendance. Si vous avez des antécédents de toxicomanie, demandez à votre médecin de vous proposer d'autres solutions.
5. 

   Demandez à votre médecin de vous orienter vers un kinésithérapeute. Ce dernier peut vous guider dans la réalisation d'exercices destinés à soulager votre gêne et à accélérer votre rétablissement. Il peut également répondre à toutes vos questions concernant le sommeil ou les étirements, afin que vous puissiez vaquer à vos occupations avec moins de douleur.

   • Consultez votre plan de santé pour savoir si la kinésithérapie est prise en charge et, le cas échéant, quel en est le montant. Si c'est le cas, vous devrez peut-être payer une quote-part pour chaque séance.

Questions et réponses d'experts

Conseils

• Pour prévenir d'autres claquages musculaires, n'abusez pas de l'activité physique et échauffez-vous toujours avant de faire du sport.

Avertissements

• Si vous avez de la fièvre ou si vous toussez avec du mucus jaune ou vert, appelez immédiatement une ambulance, car les lésions de votre côte et des muscles environnants peuvent affecter vos poumons.