Comment traiter la tendinite de l'avant-bras

La tendinite est une inflammation ou un gonflement d'un tendon. Les tendons sont les tissus conjonctifs qui relient les muscles aux os. Les deux types de tendinite les plus courants se situent à l'intérieur ou à l'extérieur du coude. La tendinite interne est le 'golfer's elbow', plus connu sous le nom d'épicondylite médiale. L'extérieur est le 'tennis elbow', également appelé épicondylite latérale.

Étapes

Utilisation d'un traitement à domicile

1. 

   Suivez le principe R.I.C.E. R.I.C.E. signifie repos, glace, compression et élévation. Ce principe peut être utilisé à la maison pour traiter la tendinite de l'avant-bras et doit être pratiqué quotidiennement pour obtenir les meilleurs résultats.
2. 

   Reposez votre avant-bras. Le repos des muscles des tendons touchés est essentiel pour traiter la tendinite, en particulier chez les athlètes. Les athlètes qui continuent à lutter contre la douleur tendineuse risquent de faire passer leur blessure de la phase d'inflammation aiguë à la tendinite chronique, qui est beaucoup plus difficile à traiter.

   • Évitez les sports ou les activités physiques intenses. N'essayez pas de jouer malgré la douleur.
   • Les patients souffrant de tendinite de l'avant-bras peuvent tout de même pratiquer de petites activités. L'absence totale d'utilisation de la zone affectée peut entraîner une raideur musculaire. Essayez des activités à faible impact comme la natation et des étirements doux pour garder vos muscles actifs sans trop les solliciter.
   • La tendinite de l'avant-bras est souvent causée indirectement par une mauvaise posture et des épaules faibles, qui augmentent le stress ou la pression sur le coude lorsque vous effectuez de manière répétée les mêmes mouvements, par exemple lorsque vous tapez, écrivez, jouez au golf ou au tennis.
3. 

   Appliquez de la glace sur la zone blessée pendant 20 minutes, plusieurs fois par jour. Utilisez une poche de glace, enveloppée dans une serviette, ou faites un massage avec de la glace ou un bain de glace et d'eau sur votre avant-bras. Cela diminuera la douleur, les spasmes musculaires et le gonflement de votre avant-bras.

   • Pour effectuer un massage à la glace, faites geler un gobelet en plastique rempli d'eau. Tenez le gobelet tout en appliquant la glace directement sur la peau de votre avant-bras.
   • Vous pouvez utiliser un sac de légumes congelés, comme des petits pois.
4. 

   Comprimez la zone jusqu'à ce que le gonflement diminue. Le gonflement peut entraîner une perte de mouvement dans l'articulation blessée. Utilisez un bandage de compression ou un bandage élastique compressif (disponible dans toutes les pharmacies) sur votre avant-bras jusqu'à ce qu'il soit moins gonflé.
5. 

   Surélevez la zone touchée. Le fait de surélever votre avant-bras contribuera à réduire la douleur et le gonflement. Surélevez l'avant-bras affecté au-dessus du niveau de votre cœur sur une chaise ou une pile d'oreillers.
6. 

   Prenez un analgésique ou un anti-inflammatoire en vente libre. L'ibuprofène, l'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires soulageront la douleur et le gonflement à court terme (cinq à sept jours).

   • L'ibuprofène (Advil, Motrin) est un analgésique et un anti-inflammatoire très efficace. Vous pouvez généralement prendre deux comprimés à la fois et répéter l'opération toutes les quatre à six heures.
   • Le naproxène sodique (Aleve) est un autre anti-inflammatoire. Vous pouvez le prendre toutes les 12 heures, selon les besoins, pour soulager la douleur et l'enflure.
   • L'acétaminophène (Tylenol) est un autre analgésique efficace qui peut être utilisé pour soulager l'inconfort associé à la tendinite de l'avant-bras.

Étirements de l'avant-bras

1. 

   Étirez les muscles extenseurs de votre avant-bras. Les étirements sont un bon moyen de renforcer les muscles de l'avant-bras et de soulager la douleur ou le stress. Une routine constante d'étirement et de renforcement peut aider à soulager la tendinite de l'avant-bras. Les muscles extenseurs vous aident à étendre votre poignet et sont importants pour la santé des muscles de l'avant-bras.

   • Asseyez-vous sur une chaise et posez votre coude sur une table ou une surface plane.
   • Tendez complètement votre bras. Votre poignet doit dépasser le bord de la table.
   • Poussez la paume de votre main vers le bas avec votre main opposée.
   • Vous devez sentir un étirement sur le dessus de votre avant-bras et de votre main pliée. Maintenez l'étirement pendant 15 secondes et répétez l'exercice deux ou trois fois pour chaque bras.
   • Vous pouvez également effectuer cet étirement en position debout ou en faisant un léger jogging sur un tapis roulant ou sur place.
2. 

   Faites un étirement des muscles fléchisseurs de l'avant-bras. Il s'agit des muscles qui vous aident à fléchir le poignet.

   • Asseyez-vous sur une chaise et posez votre coude sur une table ou une surface plane.
   • Tendez complètement le bras, la paume tournée vers le haut.
   • Votre poignet doit dépasser le bord de la table.
   • Poussez votre paume vers le bas avec votre main opposée pour étirer les fléchisseurs de l'avant-bras. Maintenez l'étirement pendant 15 secondes et répétez l'exercice deux à trois fois pour chaque bras.
   • Vous pouvez également effectuer cet étirement en position debout ou en faisant un léger jogging sur un tapis roulant ou sur place.
3. 

   Renforcez les muscles extenseurs de l'avant-bras. Commencez toujours par des exercices d'étirement avant de faire des exercices de renforcement. Utilisez un poids de 0,5 lb ou de 1 lb pour effectuer ces exercices. Vous pouvez également utiliser une boîte de conserve ou un marteau léger.

   • Asseyez-vous sur une chaise et posez votre avant-bras sur une table ou une surface plane.
   • Votre poignet doit dépasser le bord de la table.
   • Tendez complètement votre avant-bras, la paume tournée vers le bas.
   • Saisissez un poids dans votre main et tendez votre poignet vers le haut.
   • Maintenez cette position pendant deux secondes, puis relâchez lentement. Répétez l'exercice 30 à 50 fois, deux fois par jour. Toutefois, si vous ressentez une douleur en faisant ces exercices, réduisez le nombre de fois que vous les faites par jour.
4. 

   Renforce les muscles fléchisseurs de l'avant-bras. Utilisez un poids de 0,5 lb ou 1 lb pour faire cet exercice.

   • Asseyez-vous sur une chaise et posez votre avant-bras sur une table ou une surface plane.
   • Votre poignet doit dépasser le bord de la table.
   • Tendez complètement le bras, la paume tournée vers le haut.
   • En saisissant le poids dans votre main, fléchissez votre poignet vers le haut.
   • Maintenez cette position pendant deux secondes, puis relâchez lentement. Répétez l'exercice 30 à 50 fois, deux fois par jour. Toutefois, si vous ressentez une douleur en faisant ces exercices, réduisez le nombre de fois que vous les faites par jour.
5. 

   Faites des exercices avec les muscles déviateurs. Ce sont les muscles qui vous aident à bouger votre poignet d'un côté à l'autre. Utilisez un poids de 0,5 lb ou 1 lb pour cet exercice.

   • Tenez le poids dans votre main, le pouce vers le haut.
   • Bougez votre poignet de haut en bas, un peu comme si vous enfonciez un clou.
   • Tous les mouvements doivent être effectués au niveau de l'articulation du poignet, et non au niveau de l'articulation du coude ou de l'épaule. Répétez l'exercice 30 à 50 fois, deux fois par jour. Réduisez le nombre de répétitions si vous ressentez une douleur.
6. 

   Faites travailler vos muscles pronateurs et supinateurs. Ce sont les muscles qui vous permettent de retourner votre main.

   • Tenez un poids de 0,5 lb ou 1 lb dans votre main, le pouce dirigé vers le haut.
   • Tournez votre poignet vers l'intérieur aussi loin que possible et maintenez la position pendant deux secondes.
   • Tournez votre poignet vers l'extérieur aussi loin que possible et maintenez la position pendant deux secondes.
   • Répétez jusqu'à 50 fois. Réduisez le nombre de répétitions si vous ressentez une douleur.

Recours à un traitement médical

1. 

   Consultez un médecin si votre douleur persiste ou si vous présentez des symptômes extrêmes. Si vous souffrez de problèmes articulaires importants, de douleurs intenses, de rougeurs, de gonflements ou d'une perte de la fonction articulaire, il se peut que vous soyez atteint d'une tendinite avancée et que vous ayez besoin de soins médicaux.

   • Fournissez une liste détaillée de vos symptômes et de leur durée. Par exemple : 'douleur constante dans l'avant-bras droit' : 'douleur constante dans l'avant-bras droit pendant deux heures' ou 'gonflement de l'avant-bras gauche en fin de journée'.
   • Informez votre médecin de tout traitement que vous avez essayé ou utilisé à la maison.
   • Décrivez à votre médecin vos activités quotidiennes, car la tendinite peut être causée ou exacerbée par une activité excessive.
2. 

   Demandez à votre médecin de vous prescrire des corticostéroïdes. Les injections de stéroïdes autour du tendon peuvent aider à réduire l'enflure et à soulager la douleur.

   • Ces traitements ne sont pas recommandés pour les tendinites chroniques qui durent trois mois ou plus. Des injections répétées peuvent affaiblir vos tendons et augmenter le risque de rupture du tendon. Il est donc recommandé d'éviter les corticostéroïdes.
3. 

   Envisagez la kinésithérapie. Votre médecin peut vous recommander une thérapie physique pour votre tendinite de l'avant-bras. Le physiothérapeute élaborera alors un programme d'exercices spécifiques visant à étirer et à renforcer les muscles de l'avant-bras.

   • Les séances de kinésithérapie peuvent avoir lieu plusieurs fois par semaine pendant plusieurs mois.
   • Le repos, les étirements et le renforcement sont les piliers de ce traitement.
4. 

   Demandez à votre médecin s'il existe un traitement chirurgical. En fonction de la gravité et de la chronicité de votre lésion tendineuse, une intervention chirurgicale peut être envisagée, en particulier si un tendon s'est détaché de l'os.

   • L'aspiration ciblée du tissu cicatriciel (FAST) peut être nécessaire pour traiter une tendinite chronique.
   • Il s'agit d'une intervention chirurgicale peu invasive qui utilise un guidage par ultrasons et de petits instruments, et qui est pratiquée sous anesthésie locale.
   • L'objectif de cette intervention est d'éliminer le tissu cicatriciel du tendon sans endommager les tissus environnants.
   • La plupart des patients reprennent une activité normale dans un délai d'un à deux mois après le traitement FAST.

Question de l'experts et réponses d'experts

• Question

  Comment puis-je me débarrasser d'une tendinite à l'avant-bras ?

  Essayez d'améliorer votre posture. Plus votre posture est mauvaise, moins vous utilisez vos épaules et plus votre avant-bras et votre coude sont sollicités. En outre, essayez de faire des pauses dans les activités qui exercent un stress répétitif sur l'endroit blessé (par exemple, l'envoi de SMS ou l'écriture). La tendinite est souvent une blessure de surutilisation.

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